Trastorno de Ansiedad Social
El trastorno de ansiedad social es un tipo común de trastorno de ansiedad, también conocido como fobia social. Es un trastorno que implica un miedo o temor inmenso y persistente ante las situaciones sociales y las interacciones, como cuando conocen a personas nuevas, tienen citas, hablan en público, etc. Estas personas se caracterizan por tener miedo a ser humillados, rechazados y juzgados. Esto puede afectar a su confianza y como resultado interfiere en todos los ámbitos de su vida incluso dificulta hacer y mantener amigos.
El miedo que sienten las personas con este tipo de trastorno en las situaciones sociales cuotidianas es tan fuerte que piensan que son incapaces de poder controlarlo, interponiéndose así en su capacidad de hacer cosas diarias como ir a trabajar, ir a la escuela, quedar con amigos… Este temor puede darse semanas antes de que dichos acontecimientos ocurran.
Dichas personas cuando están rodeadas de gente o cuando tienen que interactuar con alguien se caracterizan por tender a enrojecerse, temblar, sudar, sentir que el corazón les va muy rápido, también sienten náuseas o malestar emocional, se muestran rígidos e intentan mantener poco tiempo el contacto visual además de hablar con un tono de voz muy bajo e intervenir lo mínimo posible. Estos son conscientes de que sus sensaciones son irracionales pero, hacen lo posible para evitar enfrentarse a este tipo de situaciones debido a su ansiedad anticipatoria.
Síntomas del trastorno de ansiedad social
Los síntomas más evidentes son:
- Evitar actividades sociales, ya que sienten un miedo irracional ante situaciones en las que puedan verse juzgados por los demás.
- Evitar el contacto visual, preocupación por sentirse el centro de atención
- Temer a las críticas, miedo a sufrir situaciones que resulten vergonzosas
- Ataques de pánico
- Náuseas, sudoraciones y temblores
Es necesario remarcar que el trastorno de ansiedad social es diferente a la timidez, ya que las personas tímidas son capaces de participar en situaciones sociales, su timidez no interfiere en sus actividades diarias y no se aíslan de la gente que les rodea. Para ser considerado un trastorno de ansiedad estos síntomas deben persistir por más de seis meses.
Este trastorno suele empezar en la época de la adolescencia y las causas no pueden especificarse del todo, aun así podemos decir que la causa más considerable se da por una combinación de factores genéticos y ambientales que contribuyen al desarrollo de dicho trastorno, también puede contribuir el hecho de no tener las habilidades sociales bien desarrolladas. Ciertas actitudes culturales, factores psicológicos y el abuso de sustancias pueden agravarlo.
Además en este influyen los acontecimientos sociales que cada uno vive y que empeoran con el tiempo, puede verse afectado por la convivencia con los padres y la sobreprotección. Este se ve asociado con el abandono escolar, el empleo, el nivel socioeconómico y la calidad de vida.
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Las Fobias Específicas
Las fobias específicas son un tipo de trastorno de ansiedad en el cual una persona siente un temor abrumador y ansiedad intensa cuando es expuesta a un objeto o situación que le causa miedo.
Con frecuencia, las situaciones de temor van acompañadas de la ocurrencia de ataques de pánico, lo que a su vez incrementa la evitación de estos lugares, objetos, animales y actividades y dificulta el tratamiento y la mejoría.
Tipos de fobias específicas
Estas personas tienen un miedo intenso y persistente ante determinados objetos o situaciones específicas. Pueden ser temor a:
- situaciones, como subirse a un avión, estar en espacios cerrados o ir al trabajo/escuela.
- la naturaleza, como es el caso de las fobias a tormentas y relámpagos.
- las alturas.
- insectos y arañas.
- ciertos animales (por ejemplo, perros o serpientes).
- la sangre, a las inyecciones o a las lesiones y a procedimientos médicos.
- los payasos y personas con máscaras.
- asfixiarse.
Síntomas y reacciones comunes
En las fobias específicas podemos encontrar una serie de patrones, es decir, de patrones y reacciones comunes:
- Temor abrumador y ansiedad intensa con la posibilidad de ocurrencia de un ataque de pánico cuando se expone a la situación temida.
- Esfuerzos para evitar el objeto o situación.
- Dificultades para soportar la ansiedad que produce
- Sudoración, taquicardia y dificultad para respirar.
- Dificultades en el desempeño habitual.
- Sentir náuseas, tener mareos o sufrir desmayos en presencia de sangre o lesiones.
Causas
Las causas del desarrollo de las fobias específicas pueden incluir lo siguiente:
- Experiencias negativas. Muchas fobias aparecen como consecuencia de una experiencia negativa o un ataque de pánico relacionado con un objeto o una situación específicos.
- Genética y medio ambiente. Puede haber una relación entre el desarrollo de la fobia específica y la fobia o la ansiedad de los progenitores y familiares cercanos.
- Función cerebral. Los cambios en la actividad cerebral también pueden desempeñar un rol en el desarrollo de fobias específicas.
Tratamiento
Hablar con un profesional de la salud mental puede ayudarte a controlar tu fobia específica. La terapia de exposición y la terapia cognitiva conductual son los tratamientos de psicoterapia más eficaces y pueden ayudar a cambiar el modo en que se reacciona al objeto o a la situación temida.
Sugerencias
- Las estrategias de consciencia plena pueden ser útiles para aprender a tolerar la ansiedad y para reducir las conductas de evasión.
- Las técnicas de relajación y la práctica de la respiración profunda, la relajación muscular progresiva o el yoga pueden ser de ayuda para afrontar la ansiedad y el estrés que provocan situaciones complicadas.
- La actividad física y el ejercicio.
- Grupos de apoyo.
- Seguir el plan de tratamiento acordado con el profesional de salud mental.
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El Trastorno Obsesivo Compulsivo
El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un trastorno mental que consiste en la aparición de pensamientos (obsesiones) y rituales (compulsiones) una y otra vez.
Como consecuencia, estas obsesiones y compulsiones interfieren en las actividades diarias y producen un gran sufrimiento emocional.
Pese a que no se conoce la causa del trastorno obsesivo-compulsivo, factores como la genética, la biología y el entorno pueden desempeñar un papel en el desarrollo de este trastorno. Algunos de los factores de riesgo para el TOC son:
- Historia familiar con antecedentes de trastornos de ansiedad.
- Diferencias en la biología del cerebro.
- Trauma infantil.
SÍNTOMAS DEL TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
Los síntomas del TOC tienden a aparecer durante la niñez o en la edad adulta joven, alrededor de los 20 a 21 años, y a menudo aparecen antes en los niños que en las niñas. En la mayoría de las personas, este trastorno se diagnostica a principios de la edad adulta.
Las personas con TOC pueden tener síntomas de obsesiones, compulsiones o ambos.
Obsesiones y compulsiones
- Las obsesiones son pensamientos, impulsos o imágenes mentales que se repiten y causan ansiedad y malestar en quienes las padecen. De tal modo, estos pensamientos son intrusivos y pueden producir miedo a los gérmenes o a la contaminación, miedo a perder algo, pensamientos excesivos de preocupación, pensamientos prohibidos, necesidad de colocación de algunos objetos, etc.
- Por otro lado, las compulsiones son comportamientos que se realizan una y otra vez para tratar de reducir la ansiedad o detener los pensamientos obsesivos. Algunas compulsiones comunes incluyen la limpieza y / o lavado de manos excesivo, verificación constante, contar compulsivamente, ordenar y reorganizar, etc.
En resumen, estos síntomas son excesivos e irrazonables, pero ocupan mucho tiempo y como consecuencia interfieren en la rutina diaria. - Algunas personas con TOC también tienen un síndrome de Tourette u otro trastorno de tics.
- Problemas para conciliar o mantener el sueño.
- Dificultades para concentrarse.
- Vergüenza y preocupación por la opinión de los demás sobre el trastorno.
- Problemas en la organización diaria.
No todos los rituales o hábitos son compulsiones. Hay momentos en que todas las personas vuelven a comprobar las cosas. En general, las personas con este trastorno:
- No pueden controlar sus pensamientos obsesivos o comportamientos compulsivos, incluso cuando reconocen que esos pensamientos o comportamientos son excesivos y en ocasiones irracionales.
- Dedican al menos una hora diaria a estos pensamientos obsesivos o comportamientos compulsivos.
- No sienten placer al realizar conductas o rituales compulsivos pero se siente una disminución en la ansiedad provocada por los pensamientos obsesivos.
TRATAMIENTO
Los principales tratamientos para el trastorno obsesivo compulsivo son la terapia cognitivo-conductual, los medicamentos o ambos.
La terapia cognitiva conductual (TCC) es un tipo de psicoterapia que tiene como finalidad ayudar al cambio de conducta y la enseñanza de estrategias para poder hacer frente a las situaciones cuando se producen las obsesiones y compulsiones.
Los medicamentos para el TOC incluyen ciertos tipos de antidepresivos y suelen ser empleados junto a la terapia psicológica.
Es importante seguir el plan de tratamiento ya que tanto la psicoterapia como los medicamentos pueden tardar cierto tiempo para funcionar. Pese a que no existe una cura para el TOC, los tratamientos actuales ayudan a muchas personas a controlar sus síntomas y a llevar una vida plena con los que les rodean.
Sugerencias
Algunas sugerencias para controlar el estrés y la ansiedad asociados con el trastorno obsesivo-compulsivo:
- Establezca un horario de sueño uniforme.
- Incluya ejercicios como parte de su rutina.
- Siga una dieta sana y equilibrada.
- Busque el apoyo de familiares y amigos de confianza.
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EL Trastorno de Pánico
El trastorno de pánico es un trastorno de ansiedad en el que suceden ataques repetitivos de miedo intenso de que algo malo va a suceder.
¿Qué son los ataques de pánico?
Un ataque de pánico es un episodio de miedo intenso que provoca reacciones físicas incómodas y sensación de pérdida de control.
Los ataques de pánico pueden ocurrir en cualquier momento, en cualquier lugar y sin previo aviso, y por ésta razón, la persona puede tener miedo a la ocurrencia de otras crisis y evitar los lugares en los que sufrió una crisis anteriormente.
Suele ser común la ocurrencia de algunos ataques de pánico a lo largo de nuestra vida, sobretodo en ocasiones de estrés, pero si los ataques de pánico comienzan a ocurrir de forma continua y se teme constantemente sufrir otro ataque, es probable que se desarrolle un trastorno de pánico.
Una crisis o ataque de pánico comienza de repente y con mucha frecuencia alcanza su punto máximo al cabo de 10 a 20 minutos, aunque algunos síntomas pueden continuar durante una hora o más.
Síntomas de los ataques de pánico
Algunos de los signos y síntomas físicos comunes son:
- Latidos rápidos del corazón (taquicardia).
- Dolor en el pecho o en el estómago.
- Dificultad para respirar.
- Molestia o dolor torácico.
- Debilidad o mareos o sensación de desmayo.
- Náuseas y malestar estomacal.
- Transpiración.
- Calor o escalofríos.
- Hormigueo o entumecimiento de las manos.
- Con frecuencia también aparecen pensamientos relacionados con el miedo a morir, perder el control de la situación y sentimientos de irrealidad.
Posibles causas del trastorno de pánico
La causa se desconoce aunque los genes pueden ser uno de los factores del padecimiento de este trastorno. Sin embargo, el trastorno de pánico a menudo ocurre cuando no hay ningún antecedente familiar. Factores que pueden influir en la ocurrencia del trastorno de pánico:
- La genética y los antecedentes familiares.
- Un alto nivel de estrés.
- Personalidad más sensible a las emociones negativas.
- Consumo de tabaco y alcohol.
- Antecedentes de maltrato o abuso.
- Los ataques de pánico pueden provocar o estar relacionados con el desarrollo de diversos problemas.
- Padecimiento de fobias específicas.
- Atención médica frecuente por preocupaciones de salud.
- Rechazo de situaciones sociales.
- Problemas en la casa y en la escuela.
- Depresión, trastorno de ansiedad y otros trastornos psiquiátricos.
- Consumo inadecuado de alcohol u otras sustancias.
Tratamiento del trastorno de pánico
Este trastorno es más común entre las mujeres que entre los hombres y suele comenzar en la juventud. La terapia psicológica puede ayudar a identificar y cambiar los patrones de pensamiento antes de que la persona llegue a la situación de pánico. Con frecuencia, la combinación de medicamentos y psicoterapia funciona mejor.
Las siguientes sugerencias también pueden ayudar a reducir la cantidad o la gravedad de los ataques de pánico:
- No beber alcohol.
- Comer a horas regulares.
- Hacer ejercicio regularmente.
- Dormir lo suficiente.
- Disminuir o evitar la cafeína.
- Grupos de apoyo.
- Cumplir con el plan de tratamiento para ayudar a evitar las recaídas o el agravamiento de los síntomas.
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Los Trastornos de Ansiedad
Los trastornos de ansiedad incluyen una amplia gama de categorías dependiendo de las características, síntomas y signos de cada trastorno.
Actualmente, la ansiedad puede definirse como una respuesta de anticipación del organismo ante estímulos tanto internos como externos (pensamientos, ideas, situaciones…) y que son percibidos como peligrosos, amenazantes o perjudiciales.
Por tanto, la ansiedad se presenta como una respuesta habitual ante situaciones de riesgo o novedosas y tiene una función adaptativa para el organismo, pero en muchas ocasiones se produce un desequilibrio de los sistemas de respuesta normal de ansiedad y se incrementa el malestar hasta sobrepasar al individuo.
Por último, las personas que padecen algún trastorno de ansiedad con frecuencia tienen preocupaciones y miedos intensos, excesivos y persistentes sobre situaciones diarias.
Causas de los trastornos de ansiedad
Factores de riesgo
- Personalidad: es decir, las personas con determinados tipos de personalidad son más propensas a sufrir trastornos de ansiedad que otras personas
- Por otro lado, tener familiares que padezcan algún trastorno de ansiedad.
- También, antecedentes de consumo de alcohol y drogas y/o dependencia.
- Así también, el estrés y preocupación debido a una enfermedad.
- Por último, la ocurrencia de eventos traumáticos.
Causas médicas
Por otro lado, la ansiedad puede estar relacionada con un problema de salud. Algunos casos de problemas médicos cuyos síntomas se solapan con la ansiedad son:
- Diabetes.
- Problemas de tiroides.
- Trastornos respiratorios.
- Enfermedad cardíaca.
- Abstinencia del alcohol o de ciertos medicamentos.
Signos y síntomas de ansiedad comunes
- Nerviosismo.
- Temblores.
- Cansancio.
- Aumento del ritmo cardiaco y respiración agitada.
- Dificultad para concentrarse.
- Pensamientos intrusivos.
- Problemas gastrointestinales.
- Dificultad para conciliar el sueño o mantenerlo.
- Tipos de trastornos de ansiedad:
- Trastorno de ansiedad generalizada (GAD).
- T.A social (fobia social).
- T.A por separación.
- Mutismo selectivo.
- T.A inducido por sustancias.
- Trastorno de pánico.
- Agorafobia.
- Fobias específicas.
Tratamiento
Con frecuencia, el tratamiento de los trastornos de ansiedad incluye psicoterapia y, en ocasiones, el uso de medicación.
Por ejemplo, la psicoterapia cognitivo-conductual ha demostrado ser eficaz para los trastornos de ansiedad. Así como también, el empleo de antidepresivos y medicamentos para la ansiedad bajo tratamiento médico y la supervisión de un profesional.
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Trastornos sexuales: Disfunción eréctil
PSICO-Mallorca ofrece un nuevo artículo de interés dedicado a uno de los trastornos sexuales más comunes en la población masculina: la disfunción eréctil
¿Qué es la disfunción eréctil?
La disfunción eréctil o impotencia, es un trastorno sexual masculino caracterizado por la imposibilidad de tener una erección durante el acto sexual.
La explicación fisiológica de esta problemática es que no hay suficiente cantidad de sangre en los vasos sanguíneos del pene para que la erección se produzca, impidiendo la relación sexual exitosa.
Prevalencia
El porcentaje de casos de impotencia que existen en España, según el estudio de Epidemiología de la Disfunción Eréctil Masculina (EDEM), es de alrededor del 19% en hombres de entre 25 y 70 años.
Causas de la disfunción eréctil
Entre las causas más comunes que pueden generar disfunción eréctil, encontramos:
Causas médicas o fisiológicas. Entre ellas, los problemas vasculares, la diabetes, la hipertensión, el exceso de colesterol o el tabaco.
Causas farmacológicas. Algunos medicamentos pueden tener como efectos secundarios los problemas de erección (por ejemplo, algunos antidepresivos).
Causas hormonales. Alteraciones en la hormona tiroidea o una falta de testosterona también pueden dar lugar a la impotencia masculina.
Causas estructurales. Problemas en la forma del pene pueden ser otro factor explicativo de esta disfunción.
Causas neurológicas. Se explican por un problema de transmisión nerviosa entre el cerebro y el pene, estando implicada en ese proceso la médula espinal. Puede ocurrir cuando existen lesiones en la médula espinal, insuficiencias renales o diabetes.
Causas psicológicas
En muchas ocasiones, la disfunción eréctil se produce de forma recurrente debido a la conocida como ansiedad anticipatoria.
Una vez se ha producido la relación sexual fallida, cuando volvemos a enfrentarnos a la misma situación sentimos miedo de que el problema se repita. Esa preocupación genera miedo y ansiedad, aumentando la probabilidad de que el fallo se vuelva a producir.
No obstante, veamos otros factores psicológicos que tienen una gran influencia en esta dificultad:
…
El estrés
Como hemos explicado al principio de esta publicación, una erección sucede cuando el cerebro envía la orden al cuerpo para que esta se produzca. Si estamos cansados o estresados, será más difícil que nos concentremos y que, por tanto, la relación sexual sea exitosa.
…
Problemas con la pareja
Es otra de las causas psicológicas más comunes en la disfunción eréctil.
Si emocionalmente no estamos bien en nuestra relación, podemos somatizar ese malestar y expresarlo en forma de dificultades sexuales.
Cabe añadir que es muy habitual que en casos de impotencia la pareja sea crítica con ello y piense que es porque ya no hay atracción o deseo. Esa actitud es otra fuente de estrés, que no ayudará a que el problema se resuelva.
…
Gustos sexuales
A veces, la disfunción eréctil también se produce por una falta de deseo sexual hacia la persona con la que mantenemos relaciones. Por ello, es importancia ser sincero y no obligarse a hacer cosas que uno no quiere o que no le gustan.
…
Miedo al embarazo y/o a las ETS (Enfermedades de Transmisión Sexual)
…
Tratamiento psicológico
Como hemos visto, la ansiedad juega un papel muy importante en esta disfunción. Por ello, el primer paso es estar lo más relajados posibles a la hora de llevar a cabo el acto sexual.
Para ello, una recomendación es empezar por mantener relaciones en las que no haya coito, reduciendo así el nivel de estrés y preocupación.
Céntrate más en los preliminares, dedica tiempo a las caricias y la exploración corporal y disfruta del momento sin anticipar lo que pasará después.
Otras pautas que se llevarían a cabo en un tratamiento psicológico serían:
- La realización de ejercicio físico, para así liberar tensiones y estar más relajados.
- La reestructuración cognitiva es una técnica psicológica que consiste en transformar pensamientos negativos que nos perturban y preocupan en otros más positivos y adaptativos.
- Usa protección si el problema reside en el miedo al embarazo o a contraer una ETS.
- Si el origen de la disfunción es un conflicto en la pareja, es importante hablarlo e intentar encontrar una solución que favorezca a ambas partes.
Por último, es aconsejable que si la pareja es estable acuda también a terapia y se implique en la solución del problema. Sobre todo, a través de la comprensión y propiciando un ambiente relajado que reduzca el nivel de presión durante el acto sexual.
…
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